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文／曾冠喬

您是否容易感到緊張，以至於肌肉經常感到痠痛？不斷地看醫師，但卻找不出原因。接著晚上變得難以入眠，白天精神不濟，工作效率變差，肌肉疼痛症狀更加嚴重。如果有上述的情形，也許您已罹患廣泛性焦慮症。

◎什麼是廣泛性焦慮症呢？

根據美國精神醫學會精神科診斷準則，首先是核心症狀：常常對很多事情都容易感到過度擔心、這樣的擔心已經持續至少6個月。若再合併以下症狀要特別留心。

●每天生活都過得戰戰兢兢的。

●容易感到易怒或是不耐煩。

●不容易專心。

●睡不好。

●肌肉痠緊。

●容易感到疲倦。

如果您有以上至少3個症狀，這些症狀也已嚴重到足以影響您的生活，再排除其他生理原因或是其他精神科診斷，您就已符合廣泛焦慮症的診斷。

在精神科的門診裡，很多主訴是失眠的病患，經過仔細的評估之後才發現，原來他們已患廣泛焦慮症好一陣子，但只有其中一小部分患廣泛性焦慮症的病人，會到精神科就診。有超過一半以上廣泛性焦慮症的病人從來沒有到精神科就診，而是因為其他身體的症狀，在其他科就醫。

因為生理檢查常找不出病因，因此病患經常不斷地換醫師，或是長期服用止痛藥、肌肉鬆弛劑，症狀也未見好轉。

目前對廣泛性焦慮症的藥物治療，還是以抗憂鬱劑為主，鎮定劑或是安眠藥物為輔。抗憂鬱劑的治療，至少需要等待4到6週，藥物的療效才會出來，然後鎮定劑或是安眠藥物可以慢慢減少，甚至停止使用。

一般而言，廣泛性焦慮症的病人對事情要求完美，一旦事情不在自己的掌控之中，就會對所謂的不確定性感到極度的焦慮。另外，也有很多病人對情緒會有很強烈的壓抑。對於外在環境的不滿或是憤怒，常常不知道如何適當地表達出來，久而久之，這樣的症狀就轉成身體的症狀。

因此認知行為治療教導病人如何輕鬆看待外在壓力、利用呼吸訓練促進生理的放鬆，進而帶動心理的平靜。

另外，尋求情緒的支持對象，適度的抒發情緒也很重要。

（作者為台安醫院身心醫學科暨精神科主治醫師）

球賽太刺激 焦慮症患者 先吞鎮定劑
 
文／蔡咏良
「醫師，我最近看球賽時，賽前都得吞一顆抗焦慮劑才行，否則焦慮的症狀都會發作耶。哎！有時候狀況不行，就只好看重播的比賽。」 陳先生是運動迷，也是焦慮症患者，以往王建民出賽時，因比賽過程緊張刺激，常會讓他的焦慮症狀又加重了一些。
近來世足賽進入淘汰賽，勝負一翻兩瞪眼的刺激，更讓這位運動迷必須要在賽前吞一顆藥，才有辦法欣賞整場比賽。
焦慮症是身心科門診的大宗，通俗的說法就是一般人所熟悉的自律神經失調、腦神經衰弱與神經質。每個人都經歷過焦慮的情緒與生理反應，考試前的緊張往往會伴隨著焦慮情緒出現，合併焦慮的生理反應，如心悸、盜汗、頭痛等；適當的焦慮有助於提升表現水準，但若上述症狀頻繁出現、症狀持續半年以上，就不再僅僅是單純的緊張焦慮，而可能是罹患焦慮症了。
焦慮症的患者，面對壓力與緊張的場面時，身體容易出現比一般人更大的壓力反應；臨床上，除了陳先生這種容易因觀看刺激球賽而引發焦慮外，更有人無法承受恐怖片或是刺激的動作片。
◎若你是焦慮症的患者，以下幾點是您欣賞刺激球賽時，可以參考的建議：
●充足睡眠
賽事越到後半段，直播的時段幾乎都在凌晨，請您務必要調整生活作息，每天都要有足夠的睡眠；充足的休息與規律生活是焦慮症控制穩定的重要因素；過度調整作息容易焦慮復發。
●彈性休假
可以挑選重要賽事彈性休假，建議您有規劃地休假與事先報備，避免造成他人困擾。
●避免減藥
焦慮症患者症狀穩定是可以逐步減藥，但若您非看世足不可，請暫緩停藥的程序，穩定地服藥是預防發作與避免復發最重要的方法。
●留意自身狀況
有復發跡象，請立即與您的身心科醫師聯絡，您可能不適合再觀看直播賽事，建議您收看重播賽事。
●預防性用藥
焦慮症的治療包含抗焦慮劑與抗憂鬱劑的使用，前者用來快速緩解症狀，後者用來治療與預防症狀發生。若您在欣賞球賽之餘，症狀明顯發作，您可以在賽前預防性用藥。
●減少刺激性食品
看球賽，來一瓶啤酒；熬夜看球，加一杯咖啡，但是焦慮症患者必須盡量避免這類情形，可以儘量選擇以水果點心代替。
留意以上幾點建議，您也可以和大家一起瘋世足、感受世足的魅力。
（作者為台南市欣悅診所院長）

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/2/today-health1.htm

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【撰文／黃秀美】 你常常因過度勞累、壓力過大、睡不好覺，而頭痛到臉色發白、連頭都抬不起來，甚至正常上班，都有困難，所以只好狂吞止痛藥硬撐嗎？ 台灣頭痛醫學會秘書長暨台北榮總神經內科醫師陳韋達表示，「台灣絕大部分上班族，會誤以為『頭痛不是病，只是種症狀，吃吃止痛藥，就可以了！』因此，常是拖到頭痛次數增加、痛到吃一大把止痛藥，都無法有效止痛，或是因為擔心腦裡長了『東西』，才會想到就醫治療。」

偏頭痛：大腦神經傳導物質失衡

事實上，絕大多數的偏頭痛，即使是作了詳盡的神經學、腦波、顱內及頸部超音波、電腦斷層、磁振造影等檢查，也往往查不出有任何腦部病變。 為什麼會這樣呢？陳韋達表示，「偏頭痛，其實是一種體質性的頭痛，五成以上患者，有偏頭痛家族史，追溯起來，有些人甚至在孩提時，像是男孩8、9 歲，女孩有月經後，就開始犯頭痛或頭暈。而偏頭痛的致病原因，跟憂鬱症一樣，主要是與大腦的神經傳導物質失衡有關，使得大腦對外界的刺激，異常敏感。」

當有感冒、焦慮、高壓、過勞、失眠，或遇到重大事件時，就容易爆發頭痛欲裂的症狀，而且常會持續好幾個小時，甚至好幾天，也常伴隨有怕光、怕吵、噁心、嘔吐的症狀，對上班族的生活品質干擾自然不小。 在就醫前，大部分上班族，都是靠吃止痛藥及喝咖啡來減緩疼痛，但過度使用止痛藥及咖啡因過量，跟肥胖、失眠、憂鬱一樣，都是導致偏頭痛慢性化的高危險因子，會使得偏頭痛的天數，從每個月痛2、3 次，增加到每天頭都有點漲漲的不舒服，而且有7、8 天以上痛得比較厲害，或必須吃藥止痛。

尚無「解藥」多運動有療效

陳韋達表示，「若連續3 個月，每個月使用止痛藥超過15 天，就有可能引發藥物過度使用頭痛，逐漸發現頭痛次數增加，吃止痛藥的成效會愈來愈差、愈吃愈重，最後演變成天天吃藥、天天頭痛的惡性循環，有些人也會因吞太多止痛藥，併發胃潰瘍。」這類族群，在蠟燭兩頭燒的30、40 歲青壯年居多。 既然吃止痛藥、喝咖啡，不是控制偏頭痛的良方，那麼偏頭痛患者，該怎麼辦呢？

首先，當然是要正確就醫，目前頭痛門診很普遍，可提供頭痛日記，以及偏頭痛的預防性治療。 寫頭痛日記的目的，是為更了解偏頭痛發作的次數、程度、誘發原因及治療的成效。 至於預防性藥物，則是利用神經穩定劑，減少腦部異常敏感，以降低偏頭痛的發生頻率及程度，約有兩成的患者，經過治療後，可以不再受偏頭痛之苦，有六、七成患者，可將偏頭疼的發作頻率降低一半以上，藥物有健保給付。 陳韋達也建議，「我很鼓勵偏頭痛的患者，多運動、多喝水，運動可使腦內的神經傳導物質與調節疼痛的系統運作正常，體力跟抗壓性變好，可降低偏頭痛的發作頻率，建議每周至少3 次，每次至少持續15 分鐘，慢跑、騎腳踏車、有氧運動、瑜珈，都很不錯。」

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買到假安眠藥 竟摻有毒品

台北市「力康藥局」販售的假安眠藥錠，上頭有「STILNOX」字樣，橢圓形，外形和與醫院最常開出的安眠藥「使蒂諾斯」完全相同。（記者方賓照攝）

〔記者林慶川、王昶閔／台北報導〕長期為失眠所苦嗎？小心你吃的安眠藥是含有毒品的冒牌藥，沒治好失眠還搞出一堆後遺症！

台北市吳興街「力康藥局」涉嫌販賣誇稱「絕無副作用」、「孕婦也能吃」的安眠藥，鄭小姐連吃四年後出現嚴重失憶、夢遊，台北市衛生局檢驗藥錠，竟驗出兩種第四級毒品成分，儼然是「毒品安眠藥」，她痛罵：「這種藥也敢賣，太沒良心！」

「力康藥局」販售的安眠藥錠上有「STILNOX」字樣，外形、藥名都和醫院最常開出的安眠藥「使蒂諾斯」完全相同，但衛生局檢驗鄭小姐的藥錠卻無「使蒂諾斯」成分，「力康」所賣的應是冒牌貨，但負責人黃麗玉受訪時一概撇清，指稱「沒有賣假安眠藥」。

正牌「使蒂諾斯」是短效安眠藥，九十六年國人使用達一億三千多萬顆，是國內使用量第一的安眠藥；因含管制藥品，須由醫生開處方給藥，一般藥局買不到。

正牌使蒂諾斯 須有醫師處方箋

被害人鄭小姐說，她因失眠原本赴醫院求診，醫生開「使蒂諾斯」安眠藥，她貪方便才改至「力康」買藥，因容易取得，一排十顆，每次五排、十排的買，長期下來竟然行為異常。

有一次早上起床，她見餐桌有一盤水果，問先生：「這盤水果你切的？怎不拿去冰箱放？」一問才知是自己半夜起來拿刀切的。

還有一次，她睡到一半就穿睡衣往門口走，在客廳看電視的先生問：「妳要去哪裡？」她才驚醒，從此全家得等她上床熟睡後才敢安寢，而且一定把門鎖緊，以免她夢遊溜出去。

鄭小姐曾約客戶見面，「隔天卻忘記赴約」，因生活脫序甚至失控，白天常恍神、忘東忘西，她才驚覺嚴重性。

鄭小姐的先生在她身上裝針孔攝影機，拍下她赴藥局買藥的過程，為免其他人受害，將蒐證提供給官方；進而驗出含有四級毒品「安定」（diazepam）、「勞拉西泮」（lorazepam）成分。

管制藥品管理局局長簡俊生說，藥局須持有「管制藥品登記證」才能販售這兩種管制藥品，不然可能觸犯「毒品危害防制條例」，形同涉及販毒。若病患無「醫師處方箋」，藥局卻賣管制藥品，就觸犯「管制藥品管理法」，可處六萬到卅萬罰鍰；若賣違禁藥，可處七年以下徒刑，得併科五百萬元以下罰金。

調查局分析，這兩種毒品長期服用會成癮，容易產生意識混亂、昏眩、肌肉無力等副作用，若服用過量，可能昏迷，甚至死亡，「鄭小姐若繼續服用，下場不妙」，台北市調查處正依「藥事法」偵辦，已找鄭小姐作筆錄。

販賣假安眠藥情況嚴重，衛生署九十五年抽查一百零三家藥局，發現十一家賣假安眠藥，比例超過一成；假安眠藥有三成來自地下工廠，成分不明、安全堪虞。

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停藥還有副作用! 半夜夢遊切水果

停藥還有副作用! 半夜夢遊切水果

更新日期:2010/04/01 22:16

吃完安眠藥應該就是安穩入睡，不過醫生卻發現，有民眾服用了史帝諾斯短效安眠藥後，不但開車上街狂飆，還有人迷迷糊糊把牙套丟進魚缸，原來史帝諾斯 臨床上會出現短暫失憶或類似夢遊的副作用，而且持續很久，華視新聞獨家找到了一名黃太太，僅管她停止服 用長達半年之久，副作用還存在，到現在還會半夜睡夢中，去拿刀切蔬果。

打開冰箱，拿出食材，切著大蒜，黃媽媽準備作菜，只是這些動作，白天 做過了，到了晚上睡覺時，還會再做一次，半夢半醒間拿著菜刀，黃媽媽醒來後，卻一點記憶也沒有，這是她吃了安眠藥使蒂諾斯的副作用。（黃媽媽：就是切東西 也是拿著刀子會走動，然後家人看到會覺得很可怕，然後可是我自己醒過來以後，沒有那種感覺。）家人真的很擔心，所以黃媽媽沒再吃使蒂諾斯，但明明己經停止 用藥半年了，現在還是會出現短暫失憶和夢遊，怎麼會這樣，醫生說雖然停藥，但只要再吃有助眠成份的藥物，副作用就會一直存在（精神科醫師江漢光：你停藥幾 十年後，一旦吃一小口，你馬上又重新經歷到這些所謂的，妄念幻聽的精神症狀），使蒂諾斯之所以這麼普遍，是因為助眠藥效快。

台灣一年就要吃 掉一億三千萬顆，但，許多服用者，吃了後，大腦的中樞神經睡著了，身體神經卻還沒睡，甚至還有民眾吃了它，開車上街狂飆，事後卻什麼事都不記得，直到收到 超速罰單才驚覺。這種又危險又持久的副作用，真的很可怕。（

蕭玫玲

兩年不見的范曉萱，推出新專輯重新面對歌迷，大家發現，原本活潑可愛的她，不但體重暴跌十公斤，連神情都變 得滄桑，范曉萱坦承三年前自己罹患了憂鬱症，在病情最嚴重時，她還出現幻聽、幻覺，老是看到小惡魔和他的同黨出現，要她和他們一夥，甚至還有想殺人與輕生 的念頭。

灰色青春 病魔苦糾纏

從「小魔女」轉型為音樂創作才女，這一路范曉萱走得並不輕鬆，儘管她這幾年每次推出的專輯，都受到 樂評一致讚賞，可是創作期間求好心切的壓力，對年紀輕輕的她來說，卻是一項精神折磨。范曉萱表示，大約從四、五年前開始，她就沒來由地感到情緒低落和經常 性失眠，剛開始她並不知道這就是憂鬱症的前兆，單純以為只是心情不好和求好心切的影響。

後來范曉萱就盡量寫歌或是找朋友玩，但還是常常無法控制惡劣的情緒。原本覺得好玩、有趣的事情，變得一點都不吸引她，於是她把自己關在家裡，最長有七天時 間，一句話都不肯說，想睡又睡不著，再美味的食物也吃不下，覺得人生灰暗的沒一點希望，後來媽媽看她不對勁，帶她到醫院精神科求診，才 被醫生診斷出是憂鬱症。

拒當藥奴 想死想殺人

知道自己得了憂鬱症，范曉萱並沒有太多的恐慌，只是不解為何憂鬱症會找上她，醫生鼓勵她說，只要積極配合，半年之內一定可以好起來，但等到自己開始就醫之 後，范曉萱才發現要擺脫憂鬱症並沒有想像中容易。她形容，每次吃完抗憂鬱藥，「感覺很假，因為完全沒有情緒！」整個人空空的，也沒有喜怒哀樂，服藥一段時 間之後，范曉萱不想成為藥奴，想用本身的意志力來控制，所以擅自停藥，沒想到情況比想像中更嚴重。

「被關了一年的思緒和情緒，全部跑出來，不僅沒有辦法睡覺，而且還會精神錯亂，出現幻聽、幻覺，我老是看到小惡魔和他的同黨出現，要我和他們一夥，也曾有 輕生的念頭，還想把人殺掉！」重新回憶起這段往事，范曉萱稚氣的臉上，還餘悸猶存。

另外，她也聽醫生的建議，多看一些勵志的書籍，可是越看越不對，還會不屑地在心裡冷笑：「你們在努力個什麼勁兒？」

好友解悶 寫歌求發洩

在最黑暗的時候，范曉萱的母親和好朋友成為她最大的精神支柱。媽媽每天都守著她，唯恐她發生意外，而好友小Ｓ等人更是時常關心她，為她加油打氣，有一次姊 妹聚會，小Ｓ突然對著攝影機說：「希望曉萱不要去死！」然後兩個人抱在一起哭成一團。范曉萱說，她知道朋友都盡力在幫她，可是能做的畢竟有限，為了不破壞 歡樂氣氛，她連朋友都很少見面。

在自我沈澱期中，范曉萱發現她比一般憂鬱症患者幸運，因為她可以藉由寫歌和寫日記來抒發情緒，而這兩項也是最有效的治療方式。如今回頭看看以前的自己，范 曉萱才驚覺憂鬱症的可怕，因為它真的會致命，不知那天會做錯事，所以她呼籲憂鬱症患者除了循正規的醫療途徑外，一定要找出情緒發洩的出口，憂鬱症最怕自我 封閉，活在自己的世界裡，最後，讓病情越來越嚴重。

前陣子，一位好久不見的女歌手上節目，雖然她沒有透露病情，可是范曉萱就覺得她眼神很不一樣，直覺她應該就是憂鬱症患者，果然一談起來，她也正飽受病症困 擾，讓范曉萱感同身受。

范曉萱坦承自己得到憂鬱症有很大一部分是來自工作的壓力，而壓力來源當然就是歌手身分。從早期的暢銷歌手變成非主流藝人，面對老闆和銷售業績，她很難不在 意。原本做自己喜歡的音樂，是件快樂的事，但如果賣不好、不賺錢，范曉萱也輕鬆不起來，幸好做出口碑， 范曉萱這張新專輯賣得還不錯，加上又主持《台灣ＲＯＣ》，時常和優秀的音樂人接觸，她 的憂鬱症就算沒有痊癒，起碼有相當大的進步。

...詳情請看tvbs週刊

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減重藥滿天飛 合法只有2種 【聯合報╱記者莊琇閔／台 北報導】2010.05.17 坊間標榜有減重效果的產品琳瑯滿目，台北市立聯合醫院藥師陳孟筠提醒，衛生署核准上 市的減肥藥只有羅氏鮮及諾美婷兩種，且都要經醫生評估才能開立使用。 陳孟筠說，羅氏鮮於1999年經衛生署核准，主要是與胃腸消化道中的脂肪分解酵素產生共價結合，讓飲食中約30%的脂肪無法被消化吸收而排出體外，所以攝 取的油脂越多，排油症狀越明顯。 由於羅氏鮮會降低脂肪吸收，可能造成的副作用包含：維他命A、D、E、K等脂溶性維他命的吸收也會減少、排油、油便、軟便等，部分使用者還會出現急便、腹 痛、腹脹、惡心、嘔吐等症狀。且羅氏鮮會干擾消化脂肪的酵素作用，所以患有肝膽疾病、腸胃道吸收不良、孕婦、授乳婦女都不適用。 諾美婷的作用則在讓人提前產生飽足感，減少能量攝入，不過產生飽足感並不等於有抑制食欲的作用，並不會讓人覺得沒有胃口，只是比較快覺得已經吃飽了，將停 止進食的時間提前，所以食量變小。 陳孟筠表示，服用諾美婷可能的副作用主要有：口乾、便秘、心悸或失眠。由於諾美婷是作用於中樞神經上，所以不建議有精神疾病的病患服用，憂鬱症患者吃了可 能會有病情加重的危機。高血壓患者在服用初期則可能會有血壓上升的問題。此外，兒童、65歲以上、孕婦、哺乳婦女、準備懷孕婦女及心臟衰弱、心律不整、血 壓起伏過大者，也不宜服用。 陳孟筠強調，這2種減肥藥其實並不適合所有族群，也不一定絕對安全，瘦身減肥最好方法仍是均衡飲食及運動。若需求助藥物，也應由醫師評估，切勿服用不明藥 物，以免白花錢或吃到偽藥。 【2010/05/17 聯合報】@ http://udn.com/

南韓一間專門治療精神創傷的「人權診所」下月開始營運。主要治療項目包括刑案受害人及家屬的精神創傷，以及當年民主運動者被政府拷打逼供之後的後 遺症等。

南韓「人權醫學研究所」在首爾麻浦區開設的這間「人權診所」，將從下個月開始每週二、六提供諮詢和醫療服務。患者可先與臨床心理師 商談，根據受害程度和心理狀態，接受精神科、內科和婦產科等醫生提供的適當治療。

（王 長偉 首爾報導）

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【編譯成怡夏綜合外電報導】一名勤奮的學生夙夜匪懈用功念書，取得了劍橋大學的入學資格。進了大學後，卻因為競爭壓力太大，開始求助於藥物。英國 《衛報》報導，近年來，曾讓西方國家政治人物世代興奮迷戀的大麻煙已退燒，最新風潮是教育性用藥，而非娛樂用藥。

在劍橋大學修習自然科學洛 杰‧派瑞洛是一名國際學生，這代表他父母每年得付2萬英鎊供他讀書，讓他很有壓力。去年暑假，考試前他因為沒時間念書，為了怕被當掉，他買了 modafinil興奮劑。

治療用藥遭濫用

Modafinil是一種被許多學生服用，用來提神的「促進記憶藥物」。這種藥原 本用於治療嗜睡症，但現在卻被學生用來對付疲倦。另一種受歡迎的選擇是用做治療注意力缺乏過動症的Ritalin。這兩種藥物都能增加腦中多巴胺的濃度， 提高使用者的警覺性和靈敏度。

因為這些藥物太受歡迎了，劍橋大學精神病學系臨床神經心理學教授芭芭拉‧莎哈琪安提出警告，這些藥物的使用有 「巨大的意涵」，大學必須對此有所行動，她甚至建議可能要對學生做藥物檢測。

使用學生高達1/4

莎哈琪安去年參加一個探討藥 物誤用的醫藥顧問委員會，研究健康人士使用提高認知能力的藥物的問題。一份引述《自然》期刊的美國研究估計，在某些學校裡，有高達25%學生過去曾使用過 提神藥物。

許多人透過朋友接觸這些藥物，雪佛德哈蘭姆大學藝術系三年級學生勞倫斯‧普瑞斯在某篇期刊論文上，看到對此種藥物的批評，「但是 我認為這種藥聽起來很棒。」派瑞洛也是透過媒體發現這種促進記憶的藥物。他覺得「它們似乎是個相當好的主意。」學生們相信藥物讓他們可以做更多的工作。比 如需要上台演說或是遇到可怕的宿醉。

另一種極端是，劍橋大學的研究生璐西‧梅克皮斯服用後，成為一個極度認真工作的人。她每周服用 modafinil一兩次。「在讀書、工作和運動交替下，我有一個非常滿的時間表。」她說：「我想做每一件事，但我不想每件事情都只做到平平而已。服用 modafinil讓我可以把每件事情都做到最好。」

所有學生對於藥物效果都心知肚明。「Modafinil增加我讀書的熱情，」派瑞洛 說：「它讓我一點都不想懶散。」普瑞斯也同意：「Modafini給了我所缺乏的動力。」而並不缺乏動力的梅克皮斯則服用modafinil讓自己保持警 覺。「我只要服用一錠就可以熬夜熬整晚，一點都停不下來。」

學生得到藥物的方法各有不同。某些人透過朋友手，多數學生透過網購。派瑞洛說， 只要Google它，包括送貨的費用，一 顆大約是2英鎊。普瑞斯說，只要簽署一項聲明，表示你不會因為他們在沒有處方籤的情況下賣給你處方藥，而去告發他們，他們就會把藥賣給你。

這 種方便的程序可能會讓消費者很高興，但卻讓莎拉琪安不悅，「當你規避法令取得這種藥物，你不知道它究竟是什麼，或是你的體質是否適合，這代表你不該服 用。」

這些促進記憶提神藥物是近來發展沒多久的，莎哈琪安表示，要說這些藥物安全恐怕言之過早。「學生們服用這些藥物真的很令人感到擔心， 因為我們並不知道長期來說它們是否是安全的。這些藥物還太新，我們怎麼會知道呢？」

除了關切藥物對身體的效用外，還有道德的考量。「我們希 望以這樣的方式解決自己的問題嗎？」莎哈琪安說：「有很多可以面對問題的方式，如睡眠和運動。」這些方法不只對身體更好，對心理也是好的。感覺自己達成目 標是很棒的，然而服用了一錠藥物，你的自我感覺就不是如此了。

變相作弊 看法兩極

對那些沒有服用藥物的學生而言，這樣做的人 是作弊。莎哈琪安說：「他們感覺服用這些藥物表現會有所不同，那些不想服用藥物的學生因為每個人都在服用，有種被強迫服用的感覺。」但是被控訴竄改遊戲規 則的學生卻異口同聲地否認這種說法，「我並沒有在作弊，」梅克皮斯說：「服用一錠藥物和喝一杯咖啡一樣，只是效果更好。」派瑞洛同意說：「我認為這不是作 弊，對於那些視力不佳的人來說，記憶沒有任何幫助；你讓視力不佳的人配戴眼鏡，為什麼不能讓那些記憶力不佳的人服用這些藥物？」

目前這些服 用藥物者的真實狀態尚未被大學所定義，這是莎哈琪安希望趕快公告的部分。「大學需要思考是否希望他們的學生在考試期間服用藥物？大學內部應進行這方面的辯 論。我們是否真的在乎這部份？這算不算是一種作弊？我們希望社會走向這樣的道路嗎？」

劍橋大學教育公關秘書約翰‧瑞里森教授表示，大學不贊 成任何非醫療用途的藥物服用，大學聯盟的福利官員表示也關切藥物使用問題。這些獲得「英國大學」校長團體的迴響，他們表示，對於「學生服用沒有處方籤的藥 物表示沉重關切，」因為這對學生造成了健康的風險。他們建議學生尋求大學諮商單位或醫師協助。

資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100422/131/24bb7.html

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臺南市立文化中心「男女大不同--解開情緒與身體的密碼」專題演講
▍講題：男女大不同--解開情緒與身體的密碼
▍講師：蔡咏良醫師（欣悅身心醫學專科診所院長）
▍日期：99年4月11日（日）下午14:30~16:30
▍地點：臺南市立文化中心國際廳地下一樓會議廳
▍主辦單位：社團法人台南市憂鬱症關懷協會
▍合辦單位：臺南市立文化中心

臺南市立文化中心與社團法人台南市憂鬱症關懷協會共同舉辦一場講座，訂於4月11日(星期日)下午二時三十分假本中心會議廳舉行，會中特別邀請欣悅身心醫學專科診所院長蔡咏良醫師主講，講題為「男女大不同--解開情緒與身體的密碼」。
情緒無所不在，隱藏在所有的行為背後。女性真得比較情緒化嗎？男性為何比較喜歡競爭性的刺激感？你懂得解讀他人與自己的情緒嗎？你知道該如何和自己的情緒與身體相處？你到現在還在覺得，所謂完美的情緒管理，就是讓自己完全沒有情緒嗎？你知道我們該如何在情緒的幫忙下，幫助自我成長；幫助身邊的人成長？情緒有密碼，身體也有密碼，每個人，都有屬於自己的身心密碼。你瞭解自己嗎?你有沒有屬於自己的身心壓力處方？蔡醫師在身為身心科醫師的過程中，看到許多人因為沒辦法解讀自己的身心密碼，錯過了許多自我調整與心靈成長的機會。歡迎府城民眾踴躍前來聆聽，讓蔡醫師帶領你，學習一個可以掌握你自己的方法，一窺心靈成長與心理諮商的堂奧。

三環抗鬱劑（TCAs）通常被用來治療憂鬱症，美國田納西州的研究人員發現，高劑量的TCAs可能增高心臟猝死的危險。

研 究人員檢視田納西州1993年到1998年的醫療紀錄，企圖找出三環抗鬱劑與心臟猝死間的關聯，結果發現，有1487個心臟猝死症個案，相較於未服用憂鬱 症藥物的民眾，服用TCAs的劑量愈多，愈會升高心臟猝死症的風險。每天劑量在300毫克以上，心臟猝死的危險性高達兩倍。

不過，研究人員也發現，服用高劑量的選擇性血清素回收抑制劑（SSRIs）或是每天服用TCAs的劑量控制在100毫克以下，則不會增加危險性。

研究者建議，醫師需謹慎開立高劑量的TCAs藥物處方，特別是針對65歲以上或有心血管疾病的民眾，更應留心。
(摘自路透社報導High Doses of 'Older' Antidepressants Seen Risky，04/23/2004，Reuters Health)

FANTASY 道路是自己的財產  才會有fight & flight           保險桿貼貼紙 危險駕駛訊號

前兩個問題可能需要神明介入才有辦法，但第三個問題， 現在科學家已經有解：觀察其他車子的保險桿大概就八九不離十。

這是美國科羅拉多州立大學社會心理學家斯連柯最近的驚人結論。 他的研究發現，車子保險桿貼貼紙、車窗印花樣、車牌個人化設計， 或是車子上有其他「領土標誌」的駕駛人，不只會在其他駕駛超車、 對交通號誌反應太慢時抓狂，也更容易拿車子來表現憤怒， 而貼紙主題是有關世界大同、還是表達憤怒，似乎並不重要。

斯連柯與同僚發現，個人化車子的駕駛人， 承認自己開車會做出侵略性行為，但不知道他們的侵略性程度， 比車子沒有個人化標誌的駕駛人高出許多。 車子沒有個人化標誌的駕駛也會生氣，但通常只是在心裡暗罵。

斯連柯說，這種現象的關鍵在於「地盤性」的想法， 開車會抓狂的駕駛人，傾向認為自己「是這條路的主人」。 研究人員認為，個人化車子的駕駛人， 把車子看成跟住家一樣的私人空間，開車上路時， 會因為觸目所及的東西都告訴他們自己是在完全私人的空間， 忘了道路是公共領域，因此才會出現捍衛之舉。