欣悅診所 台南身心科/精神科診所 蔡咏良醫師

社交焦慮症 (social anxiety disorder)

隨著社會的發展，人與人之間接觸的機會越來越多，社交能力、

人緣的好壞，間接地影響了一個人在社會上的評價，您是否在與

人相處時容易出現緊張害羞的現象，這樣的緊張是否影響了你的

表現或對你造成困擾。

社交焦慮症，是一種對社交或公開場合感到強烈恐懼與焦慮的疾

病，屬於焦慮症的一種。當個案身處人多或社交的場合時，會引

發身體強烈的焦慮反應，嚴重的社交焦慮症會導致個案無法忍受

的恐懼逃避行為，或長時間躲在家裡不敢出門。約有4-14%左右

的人會得這個疾病，其真正的病因不詳，但與基因遺傳有關，通

常發病的年齡介於14到16歲之間，若不治療，平均病程會長達

20年以上。

社交焦慮症可以分為廣泛型與非廣泛型，廣泛型對大部份的社交

場合都會感到害怕，非廣泛型只對某個或少數幾個場合會害怕，

社交焦慮症容易合併憂鬱症、藥物濫用與酒精濫用。社交焦慮症

的治療，需輔以藥物、心理治療及行為治療，個案本身也必須努

力地執行放鬆訓練、認知行為的改變與行為的調整，才能逐步地

克服社交焦慮。

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欣悅診所  身心/精神專科
蔡咏良醫師
台南失眠頭痛焦慮憂鬱專家
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試著回答看看，您有社交焦慮的困擾嗎?

1. 我避免與權威人物說話 

2. 在公共場合總是怕出糗，以致於避免做某些事情或跟別人講話。

3. 不敢與陌生人交談  

4. 迴避參加大型聚會   

5. 我總是揣測別人在背地批判我  

6. 當我同很多人在一起時，心悸使我難受 

7. 我避免參加讓我成為眾人注意焦點的活動。

8. 獨處讓我比較自在

9. 在別人面前，我會有臉紅的困擾

10.遭受批評會讓我非常害怕。

11.在別人面前冒汗會令我苦惱。

12.我會避免在別人面前發表意見或演講。

13.當別人有可能注視我的情況下，我會害怕做某些事情。

14.我最害怕出糗或看起來笨拙的樣子。

15.在別人面前發抖或顫抖會令我苦惱。

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社交焦慮症診斷標準

•明顯而持續害怕一種或多種社交或表現的情境，此情境會面對不熟

悉的人或可能被其它人檢視，因而害怕會做出〈或產生焦慮症狀〉招

致羞辱或困窘的行為。

•暴露於使其畏懼的社交情境幾乎必然引發焦慮。

•此人能理解自己的害怕是過度或不合理的。

•會逃避所害怕的社交情境或表現情境，或須承受著強烈的焦慮或痛

苦。

•此逃避行為、預期性的焦慮、或身處害怕情境所承受的痛苦，會顯

著地干擾此人的正常生活、職業〈或是學業〉功能、社交活動或關係

，或對面臨此種恐懼會感到極大的痛苦。

•如果個案年齡未滿十八歲，則需至少超過六個月的時間。

•以上所述的情形，不是由於其他疾病或是藥物所造成。

公開講話

•目前最常見、令患者恐懼的社交情境

•包含開會、參加聚會、與陌生人開始交談、在他人面前吃東西、或

詢問權威人士等

•除感到焦慮害怕外，常會伴隨著生理症狀，如發抖、臉紅、冒汗、

心跳加速、心悸、輕微頭痛、暈眩、胸悶、或呼吸急促等

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再也不怯場：克服社交焦慮，接納自己

作者：芭芭拉‧G‧馬克威，葛雷格‧P‧馬克威/著

原文作者：Barbara G. Markway，Gregory P. Markway

譯者：劉育林

出版社：張老師文化 

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