目前分類:焦慮症 (10)

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澳洲研究人員進行兩項研究發現,飲食品質對身心有重大影響;營養均衡、吃得好,或可幫助預防憂鬱症焦慮症等身心疾病。

澳洲狄肯大學、墨爾本大學研究團隊曾在「公共科學圖書館綜合期刊」發表研究指出,飲食品質較佳的青少年,在青春期這段過渡時期,心智往往較為健康。研究人員認為,青少年若攝取充足營養,改善飲食品質,或可預防憂鬱症上身。

研究追蹤兩年也發現,一旦飲食品質改變,身心健康也會出現惡化。若飲食變差,心理健康狀態也會受到衝擊,反之,飲食品質獲得改善,心理狀態也會趨於穩定。

同一批研究人員另在「身心醫學」期刊發表研究指出,攝取較多加工食物、不健康食品者,比較常出現焦慮情緒,而飲食品質較好的人,則較少有憂鬱困擾。

研究人員解釋,飲食會影響身體免疫系統、氧化壓力大小,基因表現、大腦神經營養物質傳導也會因飲食不同而出現變化,透過改變飲食習慣,或許就能調整生理運作,長時間下來,便可減少憂鬱症焦慮症風險。

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現代人生活緊張忙碌,處處充滿壓力,如果沒有適時排解,就可能引發憂鬱或焦慮等精神疾病。嘉南療養院一般精神科主任張芳榮醫師提醒民眾,不安的情緒如果持續1個星期以上沒有改善,建議找精神專科醫師診治,及早找出原因對症下藥,以免問題擴大。    張芳榮醫師表示,鬧得沸沸揚揚的塑化劑風波,引來國人對飲食安全的恐慌,坊間出現各種光怪陸離的塑毒症候群現象,消費者擔心飲品食物有塑毒,不敢買來吃或任何食物都想拿到衛生單位檢測,確定沒有問題才敢吃。這是一種因心理憂慮產生的情緒不安反應。   張芳榮醫師說,通常當有重大事件發生時,經由媒體的爭相報導,民眾很容易因資訊的大量接收又欠缺正確認知,導致讓自己陷入事件陰影中。如果沒有適度紓壓或尋求諮商,加上個人情緒又沒有適度做好管控,極有可能引發相關症候群的出現。這時,人會處在恐慌或焦慮中,吃不下、睡不好、無所適從,生活作息受到影響。   張芳榮醫師指出,類似現象如果持續1個星期以上都沒有改善,或是變得更為嚴重,就要懷疑可能有焦慮、恐慌的症候,應該及早尋求專業醫師諮詢與評估,一旦確定有這方面的問題時,及時接受精神專科醫師個別心理及團體心理治療,配合適當用藥,症狀可以有效獲得緩解。   張芳榮醫師以臨床上常見的精神疾病做說明。一是恐慌症,在臨床表現上患者會有過度擔心害怕、心跳加快、呼吸不順、胸悶等極度不安、不適,快要失控窒息的壓迫感像排山倒海而來。另一是焦慮症,臨床上患者會有吃不下、睡不好、體重減輕,伴隨不安憂鬱的情緒。   張芳榮醫師表示,這幾年來國人對精神疾病的認知已經有明顯進步,也比較願意用正向的態度來面對,這是好現象,而精神科提供的專業治療和用藥也比以往更讓患者接受,這些都有助於國內精神醫療品質的提升,因此,一旦有精神方面的困擾時,建議民眾應及早找專業醫師診治。

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請看看這些常用的台灣話,記得用台語發音喔! ●鬢邊??(ㄒㄧㄚ‵˙ㄒㄧㄚ‵ )叫─太陽穴兩側緊繃,像聽到脈搏的聲音,嚴重時,會頭痛或耳鳴。 ●頭昏昏、腦脹脹─覺得頭重腳輕、整個人不清爽,有時覺得腦壓高,腦子脹脹的。 ●脖子根緊、肩膀(ㄍㄚ)頭緊─頸椎兩側肌肉緊繃,嚴重時,會造成頭部後下方的疼痛;兩側肩胛骨上方肌肉的緊繃,嚴重時,肩胛骨下方也會。 ●喉嚨卡卡─感覺喉嚨緊緊的,像有東西或痰卡著,嚴重時,甚至會喉嚨痛。 ●胸口緊繃(ㄗㄚ˙ㄗㄚ)─像有東西綁住胸部,有壓迫感,呼吸不順暢。 ●心臟砰砰(ㄅㄧㄤ‵˙ㄅㄧㄤ‵)叫─感覺心臟跳得比較快或特別用力。 ●胃脹脹(ㄉㄨ˙ㄉㄨ)─胃總是像有東西頂著,尤其吃完飯後,像是食物下不去。 ●憨神憨神─容易恍神,注意力無法集中,甚至呆滯、腦子一片空白。 ●沒頭神、沒記性─覺得東西都記不住、容易忘東忘西。 ●ㄚ˙ㄗㄚ,易生氣─心裡感覺不清爽、不舒服、怕吵,煩躁易怒。 ●壞睡癖─難以入睡,睡前翻來覆去、想東想西。 ●睏ㄇㄟ入眠─睡不深,像是外面的聲音都聽得到,容易醒來。 這12句台語是不是很熟悉啊?是不是經常出現在身邊的埋怨啊?假如有4個以上的上述症狀,你很可能是廣泛性焦慮症,也就是台灣話所說的厚(ㄍㄡ)操煩、易緊張的體質,這跟遺傳有關。它的意思就是很會操心、煩惱,動不動就緊張兮兮,這是腦中的焦慮中樞出了問題,腦神經過度緊繃,進而造成肌肉緊繃及自律神經失調。 台灣人有比較多的焦慮症嗎?我覺得「是」。 台灣有超過600萬人失眠,200萬以上的慢性失眠人口,按摩店林立,應該都跟廣泛性焦慮症有關。適當的治療,包括抗憂鬱及長效抗焦慮藥物,可以改善睡眠,增進生活品質。 返回 廣泛性焦慮症  焦慮症(精神官能症) 欣悅診所 身心專科

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欣悅診所 身心醫學--------焦慮症(精神官能症)

 

焦慮的情緒人人會有,考試前的緊張、新環境的適應、對未來的規劃

甚至是男女關係的發展,往往都會伴隨著焦慮現象的出現,諸如:擔

心、緊張、不安、易怒等等,有時也會引起心悸、盜汗、頭疼等生理

症狀;適當的焦慮,有助於提高自己的表現水準以克服心理壓力;但

上述症狀不再伴隨著外在壓力而獨自出現、症狀持續超過半年以上

、甚至不明所以地頻繁出現,這就不再僅僅是單純的緊張焦慮而以了

 ,最好儘快尋求專業身心科醫師的幫助。

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台灣人似乎很喜歡按摩,按摩店到處林立,最多不舒服的是肩頸緊繃,有人一個禮拜要推拿兩、三次,奢侈一點的人每週做精油按摩,但是按摩推拿的效果往往只能撐個兩、三天。 大多數的人覺得肩頸緊繃是姿勢不良造成的,但也有人擔心自己血壓高、血脂高。原則上,姿勢不良應該會造成很嚴重的緊繃;血壓飆高,則只是脖子可能會有點僵硬;若是血脂高和長骨刺根本不會有肩頸緊繃的症狀。 這麼多人肩頸緊繃是因為台灣人的壓力很大嗎?不盡然,其實很多身體緊繃都是廣泛性焦慮症惹的禍,因為大腦的焦慮中樞出了問題,無法維持「適度」的緊張與焦慮,進而造成肌肉過度緊繃。 這樣的情況在睡不好、壓力大時更加嚴重,往往按摩的效果越來越差,力道過重,可能會造成肌肉受傷;位置不對時,甚至還造成血栓及中風。 焦慮症的藥物治療主要在讓腦神經放鬆,而不是放鬆肌肉,肌肉鬆弛劑的效果往往不好,也會越吃越重。 只要使用合適的抗憂鬱與抗焦慮藥物,治療效果非常好,兩個月後,很多病人就不用再被按到哇哇叫,推到擠眉弄眼了。同時這些藥物並不會有依賴或成癮的問題,對於入睡及睡眠品質也很有幫助。 返回   焦慮症(精神官能症) 欣悅診所   身心專科

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球賽太刺激 焦慮症患者 先吞鎮定劑  文/蔡咏良「醫師,我最近看球賽時,賽前都得吞一顆抗焦慮劑才行,否則焦慮的症狀都會發作耶。哎!有時候狀況不行,就只好看重播的比賽。」 陳先生是運動迷,也是焦慮症患者,以往王建民出賽時,因比賽過程緊張刺激,常會讓他的焦慮症狀又加重了一些。近來世足賽進入淘汰賽,勝負一翻兩瞪眼的刺激,更讓這位運動迷必須要在賽前吞一顆藥,才有辦法欣賞整場比賽。焦慮症身心科門診的大宗,通俗的說法就是一般人所熟悉的自律神經失調腦神經衰弱神經質。每個人都經歷過焦慮的情緒與生理反應,考試前的緊張往往會伴隨著焦慮情緒出現,合併焦慮的生理反應,如心悸、盜汗、頭痛等;適當的焦慮有助於提升表現水準,但若上述症狀頻繁出現、症狀持續半年以上,就不再僅僅是單純的緊張焦慮,而可能是罹患焦慮症了。焦慮症的患者,面對壓力與緊張的場面時,身體容易出現比一般人更大的壓力反應;臨床上,除了陳先生這種容易因觀看刺激球賽而引發焦慮外,更有人無法承受恐怖片或是刺激的動作片。◎若你是焦慮症的患者,以下幾點是您欣賞刺激球賽時,可以參考的建議:●充足睡眠賽事越到後半段,直播的時段幾乎都在凌晨,請您務必要調整生活作息,每天都要有足夠的睡眠;充足的休息與規律生活是焦慮症控制穩定的重要因素;過度調整作息容易焦慮復發。●彈性休假可以挑選重要賽事彈性休假,建議您有規劃地休假與事先報備,避免造成他人困擾。●避免減藥焦慮症患者症狀穩定是可以逐步減藥,但若您非看世足不可,請暫緩停藥的程序,穩定地服藥是預防發作與避免復發最重要的方法。●留意自身狀況有復發跡象,請立即與您的身心科醫師聯絡,您可能不適合再觀看直播賽事,建議您收看重播賽事。●預防性用藥焦慮症的治療包含抗焦慮劑與抗憂鬱劑的使用,前者用來快速緩解症狀,後者用來治療與預防症狀發生。若您在欣賞球賽之餘,症狀明顯發作,您可以在賽前預防性用藥。●減少刺激性食品看球賽,來一瓶啤酒;熬夜看球,加一杯咖啡,但是焦慮症患者必須盡量避免這類情形,可以儘量選擇以水果點心代替。留意以上幾點建議,您也可以和大家一起瘋世足、感受世足的魅力。(作者為台南市欣悅診所院長)

身心醫學專欄

 

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文/曾冠喬

 

您是否容易感到緊張,以至於肌肉經常感到痠痛?不斷地看醫師,但卻找不出原因。接著晚上變得難以入眠,白天精神不濟,工作效率變差,肌肉疼痛症狀更加嚴重。如果有上述的情形,也許您已罹患廣泛性焦慮症

 

什麼是廣泛性焦慮症

 根據美國精神醫學會精神科診斷準則,首先是核心症狀:常常對很多事情都容易感到過度擔心、這樣的擔心已經持續至少6個月。若再合併以下症狀要特別留心。

 ●每天生活都過得戰戰兢兢的。

 

●容易感到易怒或是不耐煩。

 

●不容易專心。

 

●睡不好。

 

●肌肉痠緊。

 

●容易感到疲倦。

 

如果您有以上至少3個症狀,這些症狀也已嚴重到足以影響您的生活,再排除其他生理原因或是其他精神科診斷,您就已符合廣泛焦慮症的診斷。

 在精神科的門診裡,很多主訴是失眠的病患,經過仔細的評估之後才發現,原來他們已患廣泛焦慮症好一陣子,但只有其中一小部分患廣泛性焦慮症的病人,會到精神科就診。有超過一半以上廣泛性焦慮症的病人從來沒有到精神科就診,而是因為其他身體的症狀,在其他科就醫。

 

因為生理檢查常找不出病因,因此病患經常不斷地換醫師,或是長期服用止痛藥、肌肉鬆弛劑,症狀也未見好轉。

 

目前對廣泛性焦慮症的藥物治療,還是以抗憂鬱劑為主,鎮定劑或是安眠藥物為輔。抗憂鬱劑的治療,至少需要等待4到6週,藥物的療效才會出來,然後鎮定劑或是安眠藥物可以慢慢減少,甚至停止使用。

 

一般而言,廣泛性焦慮症的病人對事情要求完美,一旦事情不在自己的掌控之中,就會對所謂的不確定性感到極度的焦慮另外,也有很多病人對情緒會有很強烈的壓抑。對於外在環境的不滿或是憤怒,常常不知道如何適當地表達出來,久而久之,這樣的症狀就轉成身體的症狀。

 

因此認知行為治療教導病人如何輕鬆看待外在壓力、利用呼吸訓練促進生理的放鬆,進而帶動心理的平靜。

 

另外,尋求情緒的支持對象,適度的抒發情緒也很重要。

 

(作者為台安醫院身心醫學科暨精神科主治醫師)

 

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球賽太刺激 焦慮症患者 先吞鎮定劑
 
文/蔡咏良
「醫師,我最近看球賽時,賽前都得吞一顆抗焦慮劑才行,否則焦慮的症狀都會發作耶。哎!有時候狀況不行,就只好看重播的比賽。」 陳先生是運動迷,也是焦慮症患者,以往王建民出賽時,因比賽過程緊張刺激,常會讓他的焦慮症狀又加重了一些。
近來世足賽進入淘汰賽,勝負一翻兩瞪眼的刺激,更讓這位運動迷必須要在賽前吞一顆藥,才有辦法欣賞整場比賽。

焦慮症是身心科門診的大宗,通俗的說法就是一般人所熟悉的自律神經失調腦神經衰弱神經質。每個人都經歷過焦慮的情緒與生理反應,考試前的緊張往往會伴隨著焦慮情緒出現,合併焦慮的生理反應,如心悸、盜汗、頭痛等;適當的焦慮有助於提升表現水準,但若上述症狀頻繁出現、症狀持續半年以上,就不再僅僅是單純的緊張焦慮,而可能是罹患焦慮症了。

焦慮症的患者,面對壓力與緊張的場面時,身體容易出現比一般人更大的壓力反應;臨床上,除了陳先生這種容易因觀看刺激球賽而引發焦慮外,更有人無法承受恐怖片或是刺激的動作片。

◎若你是焦慮症的患者,以下幾點是您欣賞刺激球賽時,可以參考的建議:

●充足睡眠
賽事越到後半段,直播的時段幾乎都在凌晨,請您務必要調整生活作息,每天都要有足夠的睡眠;充足的休息與規律生活是焦慮症控制穩定的重要因素;過度調整作息容易焦慮復發。

●彈性休假
可以挑選重要賽事彈性休假,建議您有規劃地休假與事先報備,避免造成他人困擾。

●避免減藥
焦慮症患者症狀穩定是可以逐步減藥,但若您非看世足不可,請暫緩停藥的程序,穩定地服藥是預防發作與避免復發最重要的方法。

●留意自身狀況
有復發跡象,請立即與您的身心科醫師聯絡,您可能不適合再觀看直播賽事,建議您收看重播賽事。

●預防性用藥
焦慮症的治療包含抗焦慮劑與抗憂鬱劑的使用,前者用來快速緩解症狀,後者用來治療與預防症狀發生。若您在欣賞球賽之餘,症狀明顯發作,您可以在賽前預防性用藥。

●減少刺激性食品
看球賽,來一瓶啤酒;熬夜看球,加一杯咖啡,但是焦慮症患者必須盡量避免這類情形,可以儘量選擇以水果點心代替。
留意以上幾點建議,您也可以和大家一起瘋世足、感受世足的魅力。
(作者為台南市欣悅診所院長)

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/2/today-health1.htm

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十種快樂食物

1 深海魚

全世界住在海邊的人都比較快樂,不只是因為大海讓人神清氣爽,還因為他們把魚當作主食,無論是芬蘭、英國、美國的研究都發現相同的結果。

哈佛大學的研究報告指出,魚油中的Omega-3脂肪酸,與常用的抗憂鬱藥如碳酸鋰有類似作用,即阻斷神經傳導路徑,增加血清素的分泌量。

2 香蕉

香蕉含有一種稱為生物鹼(alkaloid)的物質,生物鹼可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸維生素B6的超級來源,這些都可以幫助大腦製造血清素。

3 葡萄柚

葡萄柚有強烈的香味,可以淨化繁雜思緒、也可以醒神。

葡萄柚裡高量的維生素C不僅可以維持紅血球的濃度,使身體有抵抗力,而且維生素C也可以抗壓

最重要的是,在製造多巴胺、正腎上腺素時,維生素C是重要成分之一。一項有趣的研究發現,吃維生素C,可以平均提高學童智力測驗5分。

4 全麥麵包

碳水化合物可以幫助血清素增加,麻省理工學院的茱蒂絲.渥特曼博士就說:「有些人把麵食、點心這類食物當作一種可以吃的抗憂鬱劑。」

但吃複合性的碳水化合物,如全麥麵包、蘇打餅乾,雖然效果慢一點,更合乎健康原則。

更令人欣喜的是,近來發現微量礦物質硒能提振情緒,全穀類也富含硒。

而且別忘了全麥麵包的嚼勁、口感,也是為它得分的因素之一。

5 菠菜

卡通中大力水手吃了菠菜後會力大無窮,但你可知道吃了菠菜也會心情大好?

醫學文獻一致指出,缺乏葉酸會導致精神疾病,包括憂鬱症及早發性的失智等。

麥克吉爾大學的研究發現,那些被控制無法攝取足夠葉酸的人,在5個月後,都出現無法入睡、健忘、焦慮等症狀,研究人員推論,缺乏葉酸,會導致腦中的血清素減少,導致憂鬱症

什麼是富含葉酸的食物?菠菜最多,幾乎所有的綠色蔬菜、水果也都有。

6 櫻桃

鮮豔欲滴的櫻桃可以讓你放鬆心情。下次你經痛時,可以試試櫻桃,雖然櫻桃在台灣並不便宜,但研究人員說,櫻桃和阿斯匹靈一樣有效。

美國密西根大學的研究發現,櫻桃中有一種叫做花青素(anthocyanin)的物質,可以降低發炎,密大的科學家們認為,吃20粒櫻桃比吃阿斯匹靈有效。

7 大蒜

大蒜雖然會帶來不好的口氣,卻會帶來好心情。

德國一項針對大蒜對膽固醇的功效研究,從病人回答的問卷發現,他們吃了大蒜製劑之後,感覺比較不疲倦、不焦慮、不容易發怒,研究人員萬萬沒想到,大蒜竟有這種特別的「副作用」。

8 南瓜

南瓜之所以和好心情有關,是因為它們富含維生素B6和鐵,這兩種營養素都能幫助身體所儲存的血糖,轉變成葡萄糖,葡萄糖正是腦部唯一的燃料。

南瓜派也被認為是菜單上「最聰明」的甜點。因為每吃一口南瓜派,就會同時攝取3種類胡蘿蔔素,這對預防心臟病、抗老化都十分有用。以我們善烹煮的民族而言,南瓜既可中式調理,也可吃西式的南瓜湯、南瓜派,可好好運用。

9 低脂牛奶

看來媽媽老是說「多喝牛奶」是對的。

紐約的西奈山醫藥中心研究發現,讓有經前症候群的婦女,吃了1000毫克的鈣片3個月之後,四分之三的人都比較不緊張暴躁焦慮

日常生活中,鈣的最佳來源是牛奶、優格和起司。幸運的是,低脂或脫脂的牛奶擁有最多的鈣。

10 雞肉

英國心理學家班頓和庫克給受試者吃了100微克的硒之後,受試者普遍反應覺得精神很好、更為協調。美國農業部也發表過類似的報告。

硒的豐富來源有雞肉、海鮮、全穀類等。

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引起焦慮的原因:可能個體生活中的某些重要價值和目標產生衝突,或是個體發展過程中有情境和發展性的危機,在個體調適不良的情況即產生了焦慮

 

什麼程度的焦慮需要治療?主要的症狀是心理上的不安、焦慮及隨著心理焦慮而來的身體症狀若持續一段時間可能會演變成焦慮症,可能會有以下症狀:

 

呼吸困難心悸胸痛或其他窘迫性感覺感覺異常出汗怕死怕發瘋怕發作時會做衝動的事昏倒顫慄或發抖不安失眠噁心或腹部不適.有關創傷的惡夢或影像

 

得了焦慮症該如何處理?

 

    一、心理治療心理治療師討論自已的困擾挫折心理衝突,逐漸可以了解自已的各種情緒反應。

 

    二、行為治療有些人的焦慮和情境有關,如怕坐電梯就可行為治療來幫助。

 

    三、肌肉放鬆治療:透過生理迴饋儀的訓綀,教導認識身體各部位肌肉放鬆程度,以減輕壓力感或增強承受能力。

 

    四、藥物治療:經醫師指導服用,服藥時避免飲酒。

 

焦慮症會好嗎?焦慮症就像感冒一樣,每一個人一生都有發生的可能,情況有輕重,不一定每一個人都須要求醫治療。臨床上約有半數的患者會痊癒,其餘的病人症狀起伏不定,時好時壞,僅有五分之一的患者,會演變成慢性化。

 

 

 

 

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