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- Mar 15 Tue 2011 17:55
強迫症行為療法2--------------欣悅診所
- Mar 15 Tue 2011 12:04
強迫症行為療法1----------------欣悅診所
- Mar 15 Tue 2011 10:39
強迫症自我評量表---------------欣悅診所
問題歸類 |
問題細項 |
是 |
否 |
是否有不愉快的想法或影像重複地侵入腦子裡,而覺得煩惱,如︰ |
煩惱會弄髒(塵土、細菌、化學物、輻射線等)或得病,例如愛滋病? |
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過於關心物品(衣服、傢具、工具、書本等)是否擺得整齊? |
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想用車子去撞人? |
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擔心失去有價值的東西? |
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因為自己不夠小心而傷到自己心愛的人? |
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是否經歷過憂慮某些不要的或無意義的衝動,如︰ |
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是否感到被迫去做某些重複的動作,如︰ |
過分的或儀式性的清洗? |
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檢查燈的開關、水龍頭、瓦斯爐、門鎖? |
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收集無用的東西或在丟掉之前不斷地檢視垃圾筒? |
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不斷地重複例行的動作如:起立、坐下椅子﹔進出門檻﹔點燃、熄滅香煙,直到覺得對勁為止? |
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不斷地檢查身體以便查出何處有毛病? |
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逃避顏色(紅色代表血)、數字(13、4 是不吉利的)、字眼(D代表死),這些都跟不幸的事件或不愉快的想法相關? |
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必須「懺悔的」或不斷的要別人給予保證你說的或做的是正確的? |
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若您的答案中選擇「是」達到二項或以上時,請繼續回答下列「B」的
部分
「強迫症自我檢核表」(B)
請回想這一個月當中的情況,自0 到 4 當中圈選一個最適當的數字。
問題 |
狀況0 |
狀況1 |
狀況2 |
狀況3 |
狀況4 |
分數 |
(0)沒有 |
(1)輕微(少於1小時) |
(2)中等(1-3小時) |
(3)嚴重(3-8小時) |
(4)極嚴重(多於8小時) |
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強迫症讓您多沮喪? |
(0)沒有 |
(1)輕微 |
(2)中等 |
(3)嚴重 |
(4)極嚴重(失能的) |
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多困難去控制它? |
(0)完全控制 |
(1)大多能控制 |
(2)中等度控制 |
(3)很少能控制 |
(4)無法控制 |
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它讓您逃避做事情、到任何地方或會見某人的程度如何? |
(0)沒有逃避 |
(1)偶而逃避 |
(2)中等度逃避 |
(3)經常逃避 |
(4)極度(幾乎待家中) |
|
它干擾您的學業成績、工作或社交生活、居家生活的程度? |
(0)沒有 |
(1)輕微干擾 |
(2)確實有干擾到功能 |
(3)很多干擾 |
(4)極度(失能的) |
|
☆若您在(A)的部分有兩項或以上的「是」,並且在(B)的部分得分
在5或以上,建議您尋求精神科專科醫師以便得到更進一步的診斷與治療。
返回 強迫症
欣悅診所身心/精神專科
蔡咏良醫師
台南 失眠頭痛焦慮憂鬱專家
心悅專線06-2283065
www.amenity.tw
「強迫症自我檢核表」(A),請圈出「是」、「否」
- Mar 15 Tue 2011 10:19
強迫症評估表---------------欣悅診所
表一、「強迫症」問卷
您必須最少連續兩個星期有強迫的意念及(或)強迫的行為,並且其程度已造成困擾,或干擾到其他日常活動。
1.一天之中,強迫性意念佔據你多少時間?
0小時 |
0-1小時 |
1-3小時 |
3-8小時 |
8小時以上 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
2.強迫性意念,對你日常生活或工作的影響程度?
沒有影響 |
輕微影響 |
中度影響 |
嚴重影響 |
完全無法工作/從事日常生活 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
3.強迫性意念發生時,對你造成多大的困擾?
沒有困擾 |
輕微 |
中度 |
嚴重 |
非常嚴重,一直持續著 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
4.強迫性意念發生時,你會花多少力氣去抗拒它?
5.你可以控制你的強迫性意念?
完全可以 |
大部分可以 |
通常可以 |
很難控制 |
無法控制 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
6.一天之中,強迫行為佔據你多少時間?
0小時 |
0-1小時 |
1-3小時 |
3-8小時 |
8小時以上 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
7.強迫行為,對你日常生活或工作的影響程度?
沒有影響 |
輕微影響 |
中度影響 |
嚴重影響 |
完全無法工作/從事日常生活 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
8.強迫行為發生時,對你造成多大的困擾?
沒有困擾 |
輕微 |
中度 |
嚴重 |
非常嚴重,一直持續著 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
9 .當強迫行為發生時,你會花多少力氣去抗拒它?
10.你可以控制你的強迫行為嗎?
完全可以 |
大部份可以 |
通常可以 |
很難控制 |
無法控制 |
0□ |
1□ |
2□ |
3□ |
4□ |
總分在 |
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0-7 |
正常 |
8-15 |
輕微強迫症 |
16-23 |
中度強迫症 |
24-31 |
嚴重強迫症 |
32-40 |
極嚴重強迫症 |
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- Mar 09 Wed 2011 19:28
研究:睡眠不足 容易過度樂觀-----------欣悅診所新聞剪輯
美國研究人員今天指出,睡眠不足的人,往往做出過度樂觀的決策 ,也更傾向高風險的賭博行為。 這份研究所提供的科學證據,是賭場經理老早就知道的事實:閃爍 燈光加上錢幣聲不斷作響的吃角子老虎機,會讓賭客輸到精光還意 猶未盡。 這份研究刊登在「神經科學」(Neuroscience)期刊。 科學家利用核磁造影(MRI)檢查睡眠干擾或縮短的人腦,和休息 良好的人做比較。從影像結果發現,睡眠缺乏的人,評估正向結果 的大腦部位活動增加,而評估負面結果的活動則減少。 由新加坡以及北卡羅來納州杜克大學(DukeUniversity)所做的研究 指出:「藉由讓受試者做1個有風險的決策,我們發現睡眠不足會 改變多數人的認知偏見,從避免損失轉向追求獲利。」 研究指出,睡眠不足「似乎會創造樂觀的認知偏差;舉例來說,受 試者表現出正面情況較有可能發生(或是結果更有價值)、負面情 形較不可能出現(或是比較無害)」。 報告主要作者、杜克大學心理學暨神經科學研究生范卡托曼 (Vinod Venkatraman)說:「喝咖啡因飲料、呼吸新鮮空氣、或是運 動,都不足以抵抗睡眠不足所造成的負面影響。」 (譯者:中央社陳怡君)
蔡咏良醫師
台南 失眠 頭痛 焦慮 憂鬱專家
心悅專線 06-2283065
台南市夏林路101號
- Mar 07 Mon 2011 21:27
女性罹患輕度憂鬱幾乎是男性的2倍--------欣悅診所新聞剪輯
女性憂鬱常與婚姻生活問題有關,北市聯醫社工師董秀珠指出,女性 罹患輕度憂鬱幾乎都是男性的2倍,婚姻及家庭問題是重要的因素之一。 董秀珠指出,多數研究認為,憂鬱是生理失衡與社會心理壓力的共同交 互影響結果。同時部分研究報告顯示,如果小孩的母親患有憂鬱,那麼 通常他們會更容易在成年期後出現心理不適應與精神疾病困擾。 松德院區家庭治療門診近年所進行120位女性婚姻生活調查研究結果中, 「有小孩、未就業」一組的妻子,相對於「就業或有職業生涯」的妻子, 面臨較高程度的憂鬱威脅。研究同時也發現,生活中較缺乏自我實踐與自 我肯定來源的妻子,也容易感知較高程度的憂鬱。 董秀珠指出,如果婦女有自己終究會克服困難的信念、或是面對困境時採 取主動性、溝通性的因應策略等,縱使面臨壓力與困難,仍較少受到憂鬱 的威脅。 資料來源:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110307/128/2nka4.html 欣悅診所臨床評論: 1. 女性易罹患憂鬱症, 男性自殺死亡的比例是女性的兩倍 2. 女性纖細.感性.勇於求助的特質, 有時候也是憂鬱會被容易早期發現的原因 欣悅診所身心醫學專欄 欣悅診所 身心/精神專科
蔡咏良醫師
台南 失眠 頭痛 焦慮 憂鬱專家
心悅專線 06-2283065
台南市夏林路101號
- Mar 07 Mon 2011 19:48
治療長期性失眠 須找出潛在病因-------------欣悅診所新聞剪輯
文/張傑文
人的一生中,有1/3的時間花在睡眠上,所以睡眠的好壞,與生理、心理及情緒的健康均有重大關係。 不過,我們很難以睡眠時數的長短,來判定一個人的睡眠到底夠不夠,因為每天所需的睡眠時數因人而異,有人一天只睡4、5個小時就精神奕奕,但也有人一定要睡足10個鐘頭,才覺得睡飽了。
因此,失眠的定義並非睡眠時間的長短,而是指難以入睡、無法持續睡眠,或在隔天醒來,沒有飽足感及重獲精力的感覺;這是一種症狀,而非疾病,必須找出潛在的病因加以治療,不應只是治療失眠的症狀而已。
◎失眠可以分為短暫性失眠(短於1星期)、短期性失眠(1到3星期)及長期性失眠(長於3星期)三種:
●短暫性失眠:幾乎每個人都有經驗,當遇到重大的壓力或情緒上的波動,都可能造成當天晚上有失眠困擾。此外,跨越多個時區旅行,造成的時差反應,也會影響到達目的地後,前幾個晚上的睡眠品質。
●短期性失眠:病因和短暫性失眠有所重疊,只是影響時間較長,如喪偶、離婚、情人分手等,這類問題皆會造成一時情緒上的衝擊,所需的平復時間往往需要幾星期以上,因此失眠時間也會拉長。
●長期性失眠:這是失眠門診中,最常遇到的疾病類型,患者病史有些達數年或數十年之久,必須找出其潛在病因,才有痊癒的希望。 關於失眠的治療,應以處理潛在病因為優先,並輔以養成健康的睡眠習慣,藥物雖能改善症狀,但可能產生依賴,所以,能用非藥物的方式改善,就盡量少用安眠藥。
◎養成良好睡眠習慣的方法如下:
●睡眠時間只要讓隔天覺得有精神就夠了,不要賴床。
●睡前少喝咖啡、茶、酒及抽菸。
●養成睡眠規律性,即使退休後,仍應像上班時一樣,安排規律生活。
●佈置適當的室溫、燈光及舒適的床墊,盡量減少被干擾,除了睡覺外,不要躺在床上。
●白天要規則的運動,多安排有興趣的活動,午休勿過久,也不要時常小睡片刻、打瞌睡,晚上睡前則避免做劇烈運動。
●睡前避免吃太飽或喝太多飲料,因肚子太脹或夜間頻尿會影響睡眠。
●睡不著時,試著喝杯牛奶、吃些點心或洗個溫水澡,可幫助入睡。
●不要強迫自己入睡,如果躺在床上超過30分鐘仍然睡不著,就起床做些溫和的活動,直到想睡時再上床。
資料來源: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110306/78/2nj40.html
欣悅診所臨床評論: 1. 慢性的失眠問題,應該從基本的習慣上慢慢調整 2. 慢性的失眠與許多身體疾病.身心疾病關係頗大,建議在使用安眠藥之前,能先徹底評估
欣悅診所 身心/精神專科
蔡咏良醫師
台南 失眠 頭痛 焦慮 憂鬱專家
心悅專線 06-2283065
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- Mar 04 Fri 2011 09:24
過勞死的警訊----------------欣悅診所健康專欄
過勞死的警訊 □頭痛、胸悶 □食慾不振、沒胃口 □記憶力減退、注意力難集中 □肩部與頸部強直性發麻 □肝功能異常 □早發性禿頭或不斷的掉髮 □腸胃障礙 □暴躁、易怒、悲觀 □疲勞和苦悶失眠 □體重變化急劇 □高血壓、糖尿病病史,心電圖不正常 □經常不吃早餐或是用餐時間不固定 □最近有工作調動或工作變化,升遷或者工作量增多 返回 過勞、慢性疲勞 欣悅診所 身心/精神專科蔡咏良醫師台南 失眠 頭痛 焦慮 憂鬱專家心悅專線 06-2283065www.amenity.tw台南市夏林路101號
- Mar 02 Wed 2011 20:03
艾力克森生命發展八階段之八----------欣悅診所
- Mar 02 Wed 2011 20:01
艾力克森生命發展八階段之七----------欣悅診所
7. 生產(generativity) 對 停滯(stagnation) 30~50 歲
在成年期中期,生產(generativity)與對社會有貢獻是極重要的。中年人
關心創造、生產、社會公益及對下一代的照顧提攜。若只關心自己一個人,
則他會停滯成長,且人際關係會愈貧乏。
返回 生命發展八階段
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